Quanti tipi di cataratta esistono e quali sono?

La cataratta è una patologia oculare che coinvolge il cristallino, la lente collocata dentro il nostro occhio e uno dei responsabili della funzione visiva. Se il cristallino non è sano e si opacizza, i raggi luminosi lo attraversano con sempre maggiore difficoltà: ecco perché vediamo offuscato e la visione si fa sempre meno definita.

Fortunatamente oggi possiamo eliminare questa problematica con un intervento di microchirurgia, sicuro ed efficace. È proprio in questo ambito che il nostro, sia il primo Centro di chirurgia della cataratta ambulatoriale aperto in Italia: abbiamo oltre 30 anni di esperienza e più di 40.000 interventi eseguiti.

Proprio accompagnando i pazienti nel percorso di cura, una delle domande più frequenti è se l’intervento di cataratta sia doloroso. In questo articolo abbiamo già fatto chiarezza, rassicurando le persone: l’operazione non è dolorosa perché viene eseguita in anestesia topica, con una tecnica sicura e poco invasiva. 

Ma c’è dell’altro: sappiamo che molti dei nostri pazienti ritengono che esista una sola tipologia di cataratta, quella legata all’invecchiamento, ma non è così: in realtà ci sono diversi tipi di cataratta, che possiamo distinguere per:

1. cause
2. localizzazione
3. momento della vita in cui compaiono.

I sintomi della cataratta

I sintomi della cataratta possono variare a seconda del tipo e della fase evolutiva, ma ci sono alcuni segnali comuni che devono sempre mettere in allarme:

• visione offuscata che obbliga a frequenti cambi di prescrizione dell’occhiale
• aloni intorno alle luci
• eccessiva sensibilità alla luce
• difficoltà di visione di notte
• i colori appaiono sbiaditi o ingialliti
• paradossalmente, in alcuni casi migliora la vista da vicino
• perdita del contrasto.

Quanti tipi di cataratta esistono?

Se adottiamo il principio in base alla localizzazione nell’occhio, distinguiamo tre tipi di cataratta:

• cataratta nucleare: è la forma più comune e si verifica quando il nucleo, la parte centrale del cristallino, diventa opaco.

• cataratta corticale: questa forma colpisce la corteccia, o parte esterna, del cristallino, estendendosi verso il centro.

• cataratta sottocapsulare posteriore: l’opacità si sviluppa nella parte posteriore del cristallino, sotto la capsula che lo racchiude.

Classificazione in base alle cause

Se invece pensiamo ai fattori che la possono determinare, oltre alla cataratta senile, ne individuiamo quattro tipi.

1 – Cataratta congenita neonato

Come suggerisce il nome, è presente sin dalla nascita o può essere sviluppata entro i primi tre mesi di vita. In questa forma, interessa un solo occhio monolaterale o entrambi bilaterale.

Le cause possono essere diverse:

• fattori genetici
• malattie contratte dalla madre nel primo trimestre di gravidanza quali: rosolia, varicella, parotite, herpes sistemico
• assunzione di alcuni farmaci in gravidanza
• esposizione ai raggi X durante la gestazione.

Generalmente l’occhio appare opaco e spento, con un riflesso bianco della pupilla quando viene esaminata con la luce. Altri sintomi possono essere lo strabismo o l’ambliopia, cioè una riduzione della vista spesso associata alla sindrome dell’occhio pigro.

2 – Cataratta giovanile

Contrariamente alla forma senile, si manifesta in giovane età, con lo stesso sintomo principale: l’opacizzazione del cristallino. Le cause possono variare dalla presenza di malattie come il diabete a lesioni all’occhio, ma la terapia è sempre la stessa: l’intervento di sostituzione del cristallino.

3 – Cataratta diabetica

Il diabete è una patologia sistemica insidiosa e frequentemente pregiudica la salute oculare. Oltre a favorire l’insorgenza di tale patologia, può esporre anche ad altre complicanze oculari, come la retinopatia o la maculopatia diabetica.

Il consiglio che diamo ai nostri pazienti? Se il trattamento chirurgico è lo stesso previsto per la cataratta senile, è fondamentale che il paziente gestisca in parallelo anche la malattia sistemica, seguendo attentamente le indicazioni del proprio diabetologo.

4 – Cataratta traumatica

Può insorgere in seguito a un trauma importante, come una contusione o una ferita, e può interessare uno o entrambi gli occhi. I nostri pazienti ci chiedono se una volta spariti i segni del trauma, guarisce anche l’opacizzazione del cristallino. Purtroppo la risposta è negativa.

5 – Cataratta senile

La cataratta senile è quella tipica dell’età avanzata. È la cataratta più diffusa, e quella per la quale oggi operiamo con maggior frequenza. L’opacizzazione del cristallino ha inizio intorno ai 60 anni e avanza progressivamente con il trascorrere del tempo. Vedere chiaro è dunque sempre più complicato: un ostacolo difficile da affrontare, se si considera che in questa fase della nostra vita subentrano anche altre problematiche.

Perché non devi rimandare l’intervento di cataratta

In passato si tendeva a rinviare il più possibile l’operazione. Oggi il consiglio che diamo ai nostri pazienti è di affrontarla quando inizia a peggiorare la qualità della vita di tutti i giorni, per tre motivi fondamentali:

1. autonomia: con una visione più nitida hai una vita più  indipendente
2. salute oculare: una cataratta trascurata può provocare un aumento della pressione intraoculare.
3. lenti e occhiali addio: in alsovision siamo specializzati nell’intervento di cataratta PREMIUM  Il vantaggio fondamentale? Mentre ti liberiamo dalla cataratta, ti liberiamo da tutti i tuoi difetti visivi, grazie alle innovative lenti intraoculari. Operarsi di cataratta  significa tornare a vedere meglio di prima.

Come si cura la cataratta

Qualunque sia la sua origine, la soluzione è una sola: la facoemulsificazione, un intervento mini-invasivo che rimuove il cristallino opaco e lo sostituisce con una lente intraoculare artificiale, trasparente e definitiva.

Nel nostro Centro eseguiamo anche l’intervento di cataratta PREMIUM, che permette di correggere contemporaneamente difetti visivi come miopia, astigmatismo o presbiopia. Così non solo rimuoviamo la cataratta, ma ti aiutiamo a vedere meglio di prima, spesso senza più bisogno di occhiali.